عفونت واژن و تأثیر آن بر سلامت زنان

عفونت واژن-طب مگزین

عفونت واژن و تأثیر آن بر سلامت زنان

عفونت واژن یکی از شایع‌ترین بیماری‌های زنانه است. ازهر 4 زن، حداقل 3 زن در یک دوره‌ای از زندگی خود عفونت واژن را تجربه می‌کنند. اغلب زنان از عفونت واژن رنج برده و به دنبال درمان هستند. عفونت واژن یک بیماری ا‌لتها‌‌بی است که به شکل ترشح، بو، تحریک، قرمزی، سوزش، خارش و درد خود را نشان می‌دهد.

واژن به طور طبیعی ترشحاتی دارد که به صورت شفاف و مانند تخم مرغ هستند. اگر این ترشحات غیرشفاف و همراه با بوی بد باشند باید این مسئله را جدی بگیرید چون ممکن است عفونت واژ‌ینا‌لی داشته باشید. گاهی اوقات عفونت‌‌های  واژن با استفاده از محصولات شیمیایی مانند دوش واژینال، اسپری واژینال و کمبود هورمون استروژن در بدن ایجاد می‌شود.

داخل واژن میکرو‌ارگانیسم‌ها‌‌یی (موجودات ریز) وجود دارند که اگر تعادل آن‌ها در فلور واژن به هم بریزد یک یا چند میکروارگانیسم تکثیر شده  و باعث عفونت واژن می‌شوند.

رایج‌ترین علائم و نشانه‌های عفونت‌های واژن

برخی از علائم و نشانه‌های عفونت‌های واژن ممکن است در برخی زنان بسیار خفیف بوده و یا اصلاً بروز پیدا نکند. در ادامه بعضی از علائم رایج عفونت‌های واژن ذکر شده است.

عفونت واژن-طب مگزین
علائم و نشانه های عفونت واژن
  • معمولاً عفونت‌های واژن باعث افزایش ترشحات واژن می‌شوند. ترشحات همیشگی واژینال متفاوت است. مثلاً در حجم، رنگ و بو با ترشحات دیگر فرق می‌کند.
  • نشانه بعدی عفونت واژن سوزش و خارش آزاردهنده در ناحیه تناسلی است که بر اثر این سوزش و خارش‌ها، درد در واژن می‌تواند احساس شود و ممکن است خواب فرد را دچار اختلال کند.
  • گاهی زنانی که عفونت واژن دارند هنگام رابطه‌‌ جنسی درد شدیدی در واژن خود حس می‌کنند .
  • این دردها ممکن است در هنگام ادرار هم رخ دهد و گاهی اوقات ادرار‌‌های مکرر را درپی داشته باشد.
  • در عفونت واژن، در برخی زنان امکان چسبیدن پوست چین‌های اطراف دهانه‌‌ واژن و مجرای ادراری وجود دارد.
  • گاهی نیز در عفونت واژن خونریزی خفیف یا لکه‌بینی مشاهده می‌شود.

انواع شایع عفونت‌های واژن

سه نوع بسیار معمول از عفونت‌های واژن وجود دارد:

  • واژینوزباکتریال: در واژن باکتری به نام لاکتوباسیل زندگی می‌کند. هنگامی که تعداد این باکتری در واژن کم می‌شود می‌تواند یک بیماری واژنی به نام واژینوزباکتریال((BV  را آغاز کند. عدم وجود لاکتوباسیل‌ها در واژن و رشد بیش از حد باکتری‌های دیگر باعث عفونت‌های واژن می‌شود. یک زن مبتلا به بیماری واژینوزباکتریال  ممکن است ترشحات ضخیم و سفید لغزنده و روشن را ببیند. در زنان مبتلا احتمال خارش یا سوزش وجود دارد و بوی ماهی ممکن است قابل‌توجه باشد به ویژه در طول مقاربت.
  • عفونت‌های قارچی واژن: نوع شایع واژینیت (عفونت واژنی)، عفونت قارچی است. این نوع عفونت توسط یک گونه از قارچ‌های شناخته‌شده به نام  کاندیدا آلبیکانس Candida Albikans))  ایجاد می‌شود. این قارچ‌ها به طور طبیعی در بدن به مقدار کم زندگی می‌کنند، ازجمله در مهبل (واژن)، و معمولاً هیچ آسیبی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، این قارچ در یک محیط گرم و مرطوب با رشد بیش از اندازه می‌تواند باعث عفونت واژن شود‌‌. علائم عفونت قارچی واژن می‌تواند به صورت ترشحات  غلیظ و سفید که برخی از زنان شبیه پنیر توصیف می‌کنند و یا خارش واژن و قرمزی فرج(لب‌‌های خارجی ناحیه‌‌ تناسلی) باشد.
  • تریکوموناس: از سه عفونت شایع واژن، تنها عفونت تریکومونا‌یی واژینیت است که یک عفونت منتقله از راه جنسی است که معمولاً با نام (Trich) آن را می‌شناسند. این عفونت توسط یک انگل تک‌سلولی، تریکومونایی واژینالیس ایجاد می‌شود و از یک شریک جنسی به شریک دیگر منتقل می‌شود. نشانه‌های عفونت تریکوموناس واژینالی با دیگر عفونت‌های واژنی مشابه است که شامل سوزش، قرمزی و تورم فرج، با ترشحات واژن به رنگ زرد مایل به سبز یا خاکستر‌ی، احتمالاً با بوی ماهی می‌باشد. برخی از زنان نیز درد در هنگام ادرار را تجربه می‌کنند.

چه عللی در بروز عفونت‌های واژ‌نی نقش دارند

عفونت‌های واژ‌نی امکان دارد در اثر باکتری‌ها، مخمر‌‌ها و دیگر میکروارگانیسم‌ها ایجاد شوند. برخی عواملی که موجب بروز عفونت‌های واژ‌‌نی می‌شوند:

  • بهداشت نامناسب: رعایت نکردن بهداشت ناحیه‌‌ تناسلی باعث افزایش تعداد باکتری‌ها در واژن شده و راه را برای عفونت‌های باکتریایی باز می‌کند.
  • افزایشPH در مهبل (واژن): با کاهش اسیدیته (افزایشPH) در واژن تعداد باکتری لاکتوباسیل (باکتری محافظ) که به طور طبیعی در واژن زندگی می‌کند کاهش می‌یابد. در نتیجه تعداد باکتر‌ی‌های عفونت افزایش می‌یابد که گاه منجر به واژینوزباکتریال می‌شود.
  • لباس زیر تنگ و چسبان: این نوع لباس زیر با به دام انداختن رطوبت محیط واژن، رشد باکتری‌ها ومخمر‌ها را افزایش می‌دهد.
  • آسیب بافت: اگر بافت‌های لگن آسیب ببینند دفاع طبیعی بدن ضعیف می‌شود. این آسیب‌ها می‌توانند ناشی از جراحی، پرتودرمانی، تومورها یا ناهنجاری‌های ساختاری مانند نقص زمان تولد یا فیستو‌‌ل باشند. فیستول‌ها ارتباط غیرطبیعی بین اندام‌ها هستند . به عنوان مثال ممکن است محتویات روده (که شامل باکتری‌ها هستند) را وارد واژن کنند.
  • تحریک: تحریک بافت‌های واژن می‌تواند به ترک یا زخم منجر شود. این زخم‌ها دسترسی به جریان خون برای باکتری‌ها و مخمر‌‌ها را فراهم می‌کند.
عفونت‌های واژ‌نی امکان دارد در اثر باکتری‌ها، مخمر‌‌ها و دیگر میکروارگانیسم‌ها ایجاد شوند.
علل بروز عفونت واژن

خطرهایی که عامل عفونت‌های واژنی هستند

  • رعایت نکردن بهداشت
  • استفاده‌‌ طولانی مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها
  • استرس که می‌تواند دلیل بسیار‌‌ی از بیماری‌ها باشد. افزایش آدرنالین می‌تواند بر روی هورمون‌های جنسی اثر گذاشته و تغییراتی در قاعد‌گی زنان ایجاد کند. این امر خطر ابتلا به عفونت‌های قارچی را افزایش می‌دهد.
  • دیابت و ضعف سیستم دفاعی بدن
  • مصرف قرص‌های ضدبارداری
  • لباس زیر نامناسب و استفاده از لباس‌های نایلونی، شلوارهای جین، مایو و جوراب شلواری‌ها
  • داشتن روابط جنسی مکرر
  • عفونت‌های مقاربتی

راه‌های جلوگیری از عفونت‌های واژن

  • انتخاب لباس زیر پنبه‌ای و غیر‌تنگ که باعث تنفس واژن می‌شود
  • رعایت قوانین بهداشتی لازم
  • لباس زیر را در دمای بالا بشویید و پس از خشک شدن اتو کنید
  • از مرطوب نگه داشتن ناحیه‌‌ واژن خودداری کنید.
  • از مکان‌های عمومی که همه استفاده می‌کنند مانند استخرها و توالت‌های غیربهداشتی اجتناب کنید
  • برای اختلال ایجاد نکردن در فلور واژن، قسمت داخلی واژن را نشویید
  • از صابون‌ها و ژل‌ها برای واژن استفاده نکنید. فقط می‌توانید با ژل‌های مناسب قسمت خارجی واژن را شستشو دهید
  • از مصرف محصو‌لاتی که ممکن است اثر آلرژی‌زا داشته باشند مانند ژل‌های معطر و کاندوم‌های معطر خودداری کنید
  • تعویض مکرر پد یا تامپون (نوار بهداشتی)
  • اجتناب کردن از روابط جنسی مشکوک
  • خشک کردن ناحیه بیرونی واژن بعد از ادرار یا شستن از جلو به عقب (واژن تا مقعد)
  • زنانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند باید آن را تقویت کنند
  • استفاده‌‌ منظم از مواد غذایی سالم
  • عدم‌استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها
  • غفلت از درمان بیماری‌های مزمن (مانند دیابت)
  • کنترل قند خون و عدم‌مصرف زیاد قند
  • محدود کردن مصرف شیرینی

چرا عفونت‌های واژن در زنان دیابتی شایع است؟

دیابت راه ابتلا به بیمار‌‌ی‌های واژینا‌لی از جمله عفونت‌های قارچی را مهیا می‌کند و در زنان دیابتی سطح بالای قند باعث بدتر شدن ساختار فلور واژن می‌شود. وقتی فلور به هم می‌ریزد عفونت قارچی در زنان دیابتی فعال می‌شود. زنان دیابتی برای درمان عفونت‌های واژینالی که به پزشک مراجعه می‌کنند باید درمان را قطع نکنند. اگر درمان قطع شود از آنجایی که دیابت ادامه دارد باز عفونت عود می‌کند.

مورد دیگر شایع بودن چاقی در زنان دیابتی است. عفونت‌های قارچی به د‌لیل چاقی در بیماران دیابتی بیشتر دیده می‌شود. در زنان دیابتی عفونت‌های قارچی بیشتر در قسمت‌های خارجی (ولو) و داخلی (واژن) ناحیه‌‌ تناسلی اتفاق می‌افتد. از همه‌‌ این موارد استنباط می‌شود که زنان دیابتی در صورت ابتلا برای مقابله با عفونت واژن باید درمان را قطع نکنند چون عفونت تکرار می‌شود.

خطر عفونت‌ها‌‌ی واژن برای زنان باردار

بارداری در زنان تغییراتی به وجود می‌آورد که برخی تغییرات طبیعی هستند و مشکلی ایجاد نمی‌کنند. اما گاهی وقت‌ها اگر از عارضه‌های  زایمان جلوگیری نشود منجر به بروز مشکلاتی می‌شود. از جمله‌‌ این عارضه‌های متداول در زمان بارداری عفونت‌های واژنی است که اگر به موقع درمان شوند خطری ایجاد نمی‌کنند. در صورت بی‌توجهی و عدم‌درمان عفونت‌های واژن در بارداری مشکلات حاد برای مادر و جنین به وجود خواهد آمد. در دوران بارداری به دلیل تغییرات بدنی مانند ضعف سیستم ایمنی، افزایش گلیکوژن و افزایش استروژن عفونت مخمر واژن از قارچی به نام کاندیدا ایجاد می‌شود . حدود 20 درصد از زنان  دچار این نوع عفونت قارچی می‌شوند که در زمان بارداری احتمال ایجاد آن افزایش می‌یابد.

زنان باردار نباید برای درمان عفونت واژن از روش‌های خانگی یا دارو‌‌های بدون تجویز پزشک استفاده کنند. این مسئله ممکن است با دیگر عفونت‌ها مانند عفونت باکتریایی و کامید‌یا اشتباه گرفته شود.

شکایت دختران از عفونت واژن

در برخی دختران ترشحات  واژینال قبل از بلوغ شروع می‌شود. در این سنین معمولاً ترشح واژن در اثر التهاب و تحریک است. در دختران عامل‌های عفونت واژن می‌تواند در اثر بهداشت ضعیف واژن باشد. گاهی اوقات وجود جسم خارجی مانند خرده‌های دستمال توالت در واژن می‌تواند باشد و گاهی نیز ممکن است از روی کنجکاوی وسایل خارجی را وارد واژن خود کنند که باعث عفونت واژن می‌شود. از نشانه‌های عفونت واژن در دختران می‌تواند تحرک، سوزش، خارش، قرمزی، ترشح بدبو  به مدت طولانی باشد. درمان عفونت واژینال در دختران می‌تواند رعایت نظافت و اقدامات بهداشتی باشد. اگر عفونت چند ماه یا چند سال ادامه داشته باشد فرد باید با تجویز پزشک آنتی‌بیوتیک‌‌ مصرف کند.

بهترین زمان مطلع کردن پزشک در مورد عفونت‌های واژن

در صورتی که در ناحیه‌‌ تناسلی خود احساس ناراحتی شدید می‌کنید و ترشحات واژنی مشکوک از نظر حجم ترشحات، رنگ ترشحات، بدبویی ترشحات همراه با سوزش و خارش کلافه‌کننده داشتید و یا اخیراً با فرد جدیدی تماس جنسی برقرار کرده‌اید باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید.

همه چیز در مورد درمان عفونت‌های واژن

  • درمان عفونت باکتریایی: در درمان عفونت واژن می‌توان از آنتی‌بیوتیک‌ها به صورت خوراکی و یا درمان از طریق واژن اقدام کرد. ژل مترونیدازول یا قرص مترونیدازول، کرم واژینال کلیندامایسین و کرم ترپیل‌ سولفا نیز احتمالاً توسط پزشک تجویز شوند. در این نوع عفونت نیاز به درمان همسر نیست. احتمال برگشت عفونت در حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد از موارد پس از یک ماه وجود دارد. در این حالت به مدت ۶ ماه هفته‌ای ۲ بار یک  اپلیکاتور ژل مترونیدازول به تولید باکتری‌های مفید واژن کمک  می‌کند.
  • درمان عفونت قارچی: در درمان این عفونت‌ها از محصولات ضدقارچی علیه قارچ‌ها استفاده می‌شود. کرم واژینال کلوتریمازول یا قرص واژینال کلوتریمازول، قرص واژینال نیستا‌تین، کپسول فلو‌کو‌نا‌زول ۱۵۰ میلی‌گرم توسط پزشک داده می‌شود‌. زنانی که تمایل به استفاده از کرم را ندارند می‌توانند از قرص واژینال استفاده کنند. در موارد‌ی که عفونت قارچی خیلی شدید باشد و التهاب و خارش واژن وجود داشته باشد ممکن است پزشک کورتون‌های موضعی نظیر تریا‌مسینو‌لون یا فلوسینولون برای کاهش التهاب و خارش تجویز کند .
  • درمان عفونت تریکومونایی: در عفونت واژن از نوع تریکوموناس درمان مترونیدازول به مدت یک هفته صورت می‌گیرد. در این نوع عفونت لازم است علاوه بر زن، شریک جنسی همزمان با وی با مترونیدازول درمان شود. اگر زنی در دوره‌‌ شیردهی باشد به دلیل استفاده از مترونیدازول باید شیردهی را قطع کند و تا ۲۴ ساعت پس از مصرف آخرین قرص مترونیدازول شیردهی  را انجام ندهد.

آخرین کلام

با توجه به حساس بودن دستگاه تناسلی و اهمیت آن لازم است برای اطمینان از سلامت ناحیه تناسلی و واژن خود، هر ساله به طور منظم به پزشک مراجعه کنید. از آنجایی که عفونت‌های واژن یکی از بیماری‌های بسیار شایع در بین اغلب زنان است باید توجه زیادی به این مسأله داشت و در صورت مشاهده‌‌ هر یک از علائم از مصرف خودسرانه‌‌ دارو‌ خودداری کرده و به پزشک مراجعه کنید.

منبع

www.mayoclinic.org

پست های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *